生物制剂治疗银屑病的新希望

银屑病被认为是一种具有遗基础的慢性、非传染性、自身免疫性、炎症性皮肤病。由复杂大的、自身免疫反应相关的、多因素的炎症反应组成。

银屑病的治疗长期以来都依赖于非特异性抗炎药物及免疫制剂，生物制剂作为一类新型药物，为银屑病的治疗提供了新的手段。

近年来，随着医学发展对银屑病的发病机制有了更深入和准确的认识，开发和应用了许多生物制剂。2019-2020年银屑病生物制剂新药密集上市，且开始被调入医疗保险中。越来越多的生物制剂在国内临床中使用。

目前国内临床中常用的生物制剂按靶点分类可分为：

• TNF-α抑制剂：依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗、戈利木单抗、赛妥珠单抗，等。

这个靶点抑制剂，在国内上市早、疗效确切，价格相对低，很多已经进医保，患者覆盖面相对广。

• IL-12/23抑制剂：乌司奴单抗、古塞奇尤单抗
• IL-17通路抑制剂：司库奇尤单抗（俗称：苏金单抗）、依奇珠单抗、柏达鲁单抗（又译为：布罗利尤单抗）
• IL-4R抗体：度普利尤单抗

根据目前中国临床试验的数据，在接受治疗第12周的时候，97.7%的患者银屑病面积和严重性改善75%，87%的患者银屑病面积和严重性改善了90%。

越来越多的生物制剂通过审批在国内上市，未来还有比美吉珠单抗（IL-17A/17F单抗）等不同靶点的生物制剂。随着生物医学的发展，未来也将会有更多生物制剂被用于银屑病的治疗。

到目前为止，银屑病等疾病仍未找到根治的办法，在临床研究上还有很长的道路。但随着对疾病的深入研究，必将会出现疗效更佳、安全性更强的生物制剂，为患者带来新的希望。

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